腰痛症について
腰痛は、多くの日本人が抱える「国民病」とも言える症状で、腰痛に悩む方は年々増えていますが、「ただの腰痛だから…」と放置してしまっている、マッサージで済まそうとしている、といったことはありませんか。本コラムでは、腰痛の具体的な症状から背後に潜む重大疾患のリスク、そして整形外科だからこそ可能な精密な診断と治療計画について説明します。ぜひ最後までお読みください。
■腰痛の症状
腰痛の現れ方は人それぞれですが、以下のような症状を感じる方が多いです。
• 腰がだるい・重い、慢性的に重苦しい感じがする
• 朝、顔を洗う際に前屈した瞬間に鋭い痛みが走る
• 長時間座るまたは立つ後に動き出すと痛む
• 前屈・後屈など特定姿勢で痛みが強くなる
• 腰だけでなく足のしびれや痛み（坐骨神経痛など）がある
多くの腰痛（約85％）は画像検査で原因が特定できない「非特異的腰痛」と言われますが、生活習慣・ストレス・不眠などが複雑に絡みます。一方、残りの15％には医学的治療を要する明確な疾患が潜んでいます。
―重大な疾患に繋がる恐れも―
腰痛はただの筋肉痛や骨の痛みというだけではありません。次のような疾患が進行している場合があります。
・腰椎椎間板ヘルニア：椎間板の一部が飛び出し神経を圧迫して激痛・しびれを生じ、重症化すると麻痺や手術が必要になることもあります。
・腰部脊柱管狭窄症：神経の通り道が狭くなり、足のしびれや長距離歩行困難（間欠性跛行）を生じ、悪化すると尿漏れなど膀胱直腸障害を招くことがあります。
・内臓疾患：腎結石など、腰痛として現れることもあります。
これらは早期発見・早期治療がとても重要であるため、上記の症状がある方は、お早めに整形外科にご受診いただくことをおすすめします。
■整形外科ならでは治療計画
整形外科の最大の強みは、医学的根拠に基づく診断と症状に合わせた治療計画です。
①徹底した診察と検査
問診と触診で痛みの場所・種類・神経症状を確認し、必要に応じてレントゲン等で骨の状況を確認します。白石クリニック整形外科・内科・消化器内科では、整形外科用のオープンMRIを導入しております。ＭＲＩはレントゲンと違い、神経・靭帯・筋肉の状態を確認することができるため、脊柱管の狭窄度合いや脊椎腫瘍など、命に関わる疾患を見逃さないためにもとても重要な検査です。
②個別に合わせた治療法
診断に基づき、まず身体に負担の少ない方法から開始します。
1. 薬物療法
単なる鎮痛薬だけでなく、血流改善薬・神経障害性疼痛改善薬・ビタミン剤などを組み合わせ、神経の回復環境を整えます。
2. リハビリテーション
当院では地域最大級のリハビリテーション室を完備しており、理学療法士による運動療法や機器を用いた物理療法（温熱・電気療法など）を組み合わせ、低下した運動機能の改善を目指します。
3. ブロック注射
内服薬だけで効果が不十分な場合、神経の近くに直接薬剤を注入する「硬膜外ブロック」や「神経根ブロック」を行い、強い痛みを取り除きます。
■腰痛を予防・改善するために
日常生活のポイント
• 適度な運動：腰周りの筋力と柔軟性を保つ
• 正しい姿勢：長時間のデスクワークでも腰に負担をかけない姿勢を維持
• ストレス管理：精神的ストレスは痛みを増幅します。心身のリラックスを心がけましょう
「いつものことだから」と諦めず、少しでも気になる症状があれば、一度整形外科クリニックに受診しましょう。早期の適切な介入が将来の歩行障害や麻痺を防ぐ唯一の道です。共に、健やかな毎日を取り戻しましょう。
■整形外科と整骨院は使い分けが大事
腰痛時、整骨院（接骨院）を思い浮かべる方も多いでしょう。しかし、痛みの原因が分からない段階で整骨院だけに通うことはリスクがあります。
整形外科では、医師による「診断」や、レントゲンやMRIを用いた、症状の理由を明確にする検査を実施できるため、腰痛の原因が骨折・腫瘍・重度のヘルニアである場合、早期診断が可能です。一方、整骨院は手技や物理療法をすることはできますが、診断・検査はできません。
したがってまずは、整形外科を受診し、MRI等の設備が整った環境で「自分の腰で何が起きているのか」を確認していただき、その後立地や時間帯などで、ご自身で通いやすい整骨院に行く、といった使い分けをしていただくことをおすすめします。
■まとめ
腰痛治療は、医師と患者様が二人三脚で進めるものです。
白石クリニック整形外科・内科・消化器内科では、高槻市在住の方の健康をグループで支える体制を整え、利便性の良い診療を提供しています。北部の奥天神白石クリニックや隣接する高槻しらいし鍼灸整骨院とも連携しており、継続しやすい環境です。お悩みの症状がある方は、ぜひ白石クリニックグループへご来院ください。
